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전치태반, 어떤 걸 조심해야 할까?

💓순산하세요!💓 이 말은 사실 굉장히 묵직한 의미가 담겨 있어요. 아기가 우리 품에 건강히 안기는 순간이 올 때까지 다양한 위험을 헤치고 오게 되거든요. 만약 갑자기 임신 중 자고 일어나니 출혈이 발생했다면? 전치태반을 의심하고 꼭 전문의와 상담해보시기 바랍니다. 임신 중 발생할 수 있는 전치태반, 무엇인지 함께 알아보아요.


전치태반, 그게 뭔가요?

걱정 말아요. 내가 엄마를 지켜줄 거야!!

먼저, 태반은 엄마와 아기 사이에서 생존과 성장을 위해 가스, 영양소, 호르몬 분비 등을 교환하는 곳입니다. 태반은 보통 자궁 내벽에 붙어있는데 자궁 앞, 뒤, 기저부 등 어디든 위치할 수 있어요. 하지만 만약 자궁 입구를 전부 혹은 일부 막거나 근처에 밀접히 붙어있으면 전치태반이라 부른답니다.💦

Source : 서울아산병원

전치태반은 태반의 위치에 따라 4가지로 나뉠 수 있어요. 완전히 덮으면 완전전치태반, 부분적으로 덮으면 부분전치태반, 자궁 입구 가장자리까지 위치하면 가장자리 전치 태반, 자궁 경구와 매우 근접해 있으면 하위 태반이라 불러요.


대체 왜 나타나요?

도통 알 수가 없네ㅠㅠ

전치태반은 대부분 뚜렷한 원인 없이 자연적으로 생기는 현상이에요. 임신 초기 수정란이 자궁 경부 가까이에 착상해서 생기는데, 산모의 연령대가 높을수록 발생률이 높아요. 또 여러 번 임신했던 경우 좋은 착상 부위가 줄어들어 발생 위험이 큽니다.💥 이전에 제왕절개술이나 인공유산으로 인해 자궁 내벽에 상처가 있는 경우, 다태아 임신으로 태반이 큰 경우, 자궁 모양이 비정상적인 경우도 발생 확률이 높아요. 과거 자궁내막에 염증이 있거나 위축성 질병을 앓은 경우, 흡연🚬을 하는 경우 등 원인은 다양합니다.


어떡해야 하죠?

많이 놀랐을텐데 괜찮아요.... 

증상

사실 임신 2분기 후반까지 증상이 없어 잘 모르는 경우가 많아요.🙎 하지만 임신 중반기에 통증 없이 질 출혈이 나타나며 알게 되는 경우가 대부분입니다. 대부분 자다가 아침에 일어나 보니 출혈이 있었다는 호소가 많아요.🔥 이때 출혈량이 속옷에 묻을 정도로 가벼운지, 생명을 위협할 만큼 많은지에 따라 위험도가 다르답니다.

임신 중반기 이후 질 출혈이 있는 경우 전치태반을 항상 의심해봐야 해요. 다행히도 전치태반은 초음파 검사를 통해 약 97%의 정확도로 확인할 수 있어요.😀 태반 위치를 알 수 있는 가장 간단하고 안전한 방법입니다. 그리고 전치태반이 의심되는 경우 대량 출혈을 방지하기 위해 내진을 하지 않는 것이 원칙입니다.

치료

임신 주 수 혹은 출혈량에 따라 적절한 조치가 필요합니다. 일단 전치태반 출혈이 나타나면 즉시 병원으로 내원해야 해요. 출혈이 적은 경우는 출혈하지 않을 때까지 입원 관찰을 하게 됩니다.🏥 이때 적어도 34주~37주 이후까지 출혈이 멈추는 것을 지속하도록 하는 게 원칙입니다. 만약 대량 출혈의 경우 혈액량 부족으로 쇼크가 올 수 있기에 주의 깊은 처치가 필요하며 필요로 긴급 제왕절개술을 할 수 있습니다.

전치태반이 있는 경우 분만 시 출혈을 고려해 반드시 제왕절개술을 해야 합니다. 하지만 태반 위치가 자궁 수축이 좋은 곳이 아닌 아래쪽에 있다면 출혈이 심할 수 있어요.💧 만약 출혈이 대량일 경우 자궁 수축제, 지혈제, 자궁동맥 결찰술 등을 시행해야 합니다. 계속해서 출혈이 지속할 경우는 자궁동맥 색전술 또는 자궁 절제술을 고려해야 합니다.


이렇게 예방하세요! 

장하다 장해!!

대량 출혈을 막기 위해 자궁과 자궁경부에 자극을 주는 어떤 활동도 삼가야 합니다.🚫 따라서 분만 때까지 부부관계는 절대 금하셔야 해요. 만약 37주 이전에 자궁 수축이 시작된다면 즉시 입원해 집중 관찰해야 합니다. 위험시 언제든 병원에 갈 수 있도록 집에서 가장 가까운 응급수술 가능 병원을 미리 알아 두는 게 좋습니다.

✅ 전치태반 Q&A 이해하기!

Q. 첫째를 전치태반으로 출산했는데 둘째는 정상 임신 가능할까요?

A. 정상 임신이 가능할 수 있으나, 이전 임신에 전치태반과 유착태반이 있던 경우라면 사실 전치태반 재발 확률이 높을 수 있어요.

Q. 전치태반이 태반 조기박리로 발전할 수 있나요?

A. 먼저, 태반 조기박리란 임산 혹은 출산 중 태반이 아기보다 먼저 자궁벽에서 떨어진 것을 말합니다. 전치태반의 경우 조기 진통이 정상 태반에 비해 잘 생길 수 있어요. 조기 진통이 조절되지 않는다면 태반조기박리가 나타날 수 있습니다.