มีปัจจัยหลายประการที่ทำให้คุณแม่เลือกการผ่าคลอดมากขึ้นในปัจจุบัน ไม่ว่าจะเป็นเรื่องของความก้าวหน้าทางการแพทย์ การตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง ความต้องการส่วนบุคคล อายุของคุณแม่ หรือเรื่องของความพร้อมของการผ่าคลอด ทำให้คุณแม่มีตัวเลือกมากขึ้น อย่างไรก็ตาม การผ่าคลอดก็ยังคงเป็นการผ่าตัดใหญ่ที่มีความเสี่ยงบางประการ ดังนั้นคุณแม่ควรปรึกษาแพทย์เพื่อพิจารณาข้อดีข้อเสียและตัดสินใจเลือกวิธีคลอดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับตนเองค่ะ💁♀️
การผ่าคลอดคืออะไร
การผ่าตัดคลอด (Caesarean section)
หรือที่เรียกว่าการผ่าตัดซีซาร์หรือการผ่าตัดคลอด เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ใช้ในการคลอดทารกผ่านทางแผลที่หน้าท้องและมดลูกของแม่ จะดำเนินการเมื่อการคลอดทางช่องคลอดมีความเสี่ยงต่อแม่หรือลูกน้อย หรือเมื่อสุขภาพของทารกแรกเกิดต้องการการแทรกแซงทันที ตัวบ่งชี้ทั่วไปสำหรับการผ่าตัดคลอด ได้แก่ อัตราการเต้นของหัวใจ🫀ของลูกน้อยในครรภ์ที่ผิดปกติ ภาวะของแม่บางอย่าง เช่น โรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง การตั้งครรภ์แฝด👯♂️ ทารกอยู่ในท่าก้น หรือแผลเริมที่อวัยวะเพศที่ยังคงมีอาการในแม่ การผ่าตัดคลอดสามารถกำหนดเวลาหรือดำเนินการเป็นกรณีฉุกเฉินได้ ขั้นตอนนี้โดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 45 นาที และอาจเกี่ยวข้องกับการดมยาสลบเฉพาะที่ ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกตัวแต่ไม่รู้สึกตัวต่ำกว่าเอว หรือการดมยาสลบแบบทั่วไป ทำให้หมดสติไปโดยสิ้นเชิง
การผ่าคลอดนั้นสามารถแบ่งตามลักษณะของแผลออกเป็น 2 แบบ
1️⃣การผ่าคลอดขวางหรือแนวบิกินี่ที่มดลูกส่วนล่าง
ตำแหน่งของแผลผ่าตัด แผลผ่าตัดอยู่ที่บริเวณแนวขนหัวหน่าวหรือบริเวณเหนือหัวหน่าวเล็กน้อย แพทย์จะทำการผ่าตัดโดยเปิดแผลบริเวณแนวขนหัวหน่าว แล้วผ่าตัดเข้าไปในมดลูกส่วนล่างเพื่อนำทารกออก ข้อดีคือแผลผ่าตัดมีขนาดเล็กและซ่อนอยู่ใต้แนวขนหัวหน่าว จึงมองเห็นได้ยาก ลดความเสี่ยงในการเกิดแผลเป็นที่มองเห็นได้ ลดความเจ็บปวดหลังผ่าตัด ข้อเสียคืออาจใช้เวลานานกว่าในการผ่าตัด⏳ อาจมีความเสี่ยงในการเกิดการบาดเจ็บต่อกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้เล็กน้อยค่ะ
2️⃣การผ่าตัดในแนวตั้งที่มดลูกส่วนล่าง
ตำแหน่งของแผลผ่าตัด แผลผ่าตัดอยู่บริเวณกึ่งกลางท้องจากบริเวณใต้สะดือลงมา แพทย์จะทำการผ่าตัดโดยเปิดแผลบริเวณกึ่งกลางท้อง แล้วผ่าตัดเข้าไปในมดลูกส่วนล่างเพื่อนำทารกออก ข้อดีคือ การผ่าตัดทำได้รวดเร็วกว่า⏳ ลดความเสี่ยงในการเกิดการบาดเจ็บต่อกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ ข้อเสียคือ แผลผ่าตัดมีขนาดใหญ่และมองเห็นได้ชัดเจน อาจเกิดแผลเป็นที่มองเห็นได้ และอาจมีความเจ็บปวดหลังผ่าตัดมากกว่าค่ะ
👉คุณแม่ที่เตรียมตัวผ่าตัดคลอด C-section ควรทราบประเด็นสำคัญหลายประการดังนี้
✨งดอาหารแข็ง🥜 งดรับประทานอาหารแข็งเป็นเวลาแปดชั่วโมงก่อนผ่าตัดคลอดเพื่อลดความเสี่ยงต่อการอาเจียนหรือภาวะแทรกซ้อนที่ปอด
✨อาบน้ำด้วยสบู่พิเศษ🧼 ใช้สบู่พิเศษทำความสะอาดผิวหนังก่อนเข้าโรงพยาบาล
✨ห้ามโกนขนบริเวณหัวหน่าว🪒 ไม่ควรโกนขน แต่ให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ใช้เครื่องตัดขนเมื่อมาถึง
✨พูดคุยเกี่ยวกับวิธีปิดแผล สอบถามแพทย์เกี่ยวกับวิธีการปิดแผลที่ต้องการ โดยพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น ประเภทของแผลผ่าตัดและความชอบส่วนบุคคล
✨พูดคุยเกี่ยวกับการจัดการความเจ็บปวด พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับตัวเลือกในการจัดการความเจ็บปวด รวมถึงยาที่ให้ผ่านทางสายสวนหลังไขสันหลัง ยาฉีด💉เข้าไขสันหลัง หรือยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
✨ใส่สายสวนปัสสาวะ คาดว่าจะมีการใส่สายสวนปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ
✨ป้องกันลิ่มเลือด🩸 สวมถุงน่องรัดหน้าแข้ง เคลื่อนไหวบ่อยๆ และหลีกเลี่ยงการนั่งนิ่งเป็นเวลานานเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด
✨นำผู้ช่วยมาด้วย👨 ผู้ช่วยหนึ่งคนสามารถเข้าร่วมกับคุณในห้องผ่าตัดได้
✨คาดการณ์การดูแลหลังผ่าตัด เตรียมพร้อมสำหรับการตรวจสอบสัญญาณชีพอย่างสม่ำเสมอ ความช่วยเหลือในการให้อาหารและการดูแลทารก และการสนับสนุนให้เดินและทำกิจกรรมเบาๆ🚶♀️
สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดคลอด
ข้อบ่งชี้ การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการเมื่อการคลอดทางช่องคลอดมีความเสี่ยงต่อมารดา ทารก หรือทั้งสองฝ่าย เหตุผลทั่วไป ได้แก่ การเจ็บครรภ์ไม่คืบหน้า ภาวะทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน ทารกอยู่ในท่าก้น การตั้งครรภ์แฝด หรือปัญหาสุขภาพของมารดา🤰
✅ประเภทของแผลผ่าตัด
มีการใช้รูปแบบแผลผ่าตัดหลักสองแบบ ได้แก่ แนวตั้ง ตามยาว และแนวขวาง ตามขวาง
✅ภาวะแทรกซ้อน
เช่นเดียวกับการผ่าตัดใดๆ การผ่าตัดคลอดก็มีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น เช่น การแพ้ยา💊 เลือดออก การติดเชื้อที่แผล และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป
✅การดูแลหลังผ่าตัด
ผู้ป่วยมักต้องพักฟื้นในโรงพยาบาล🏥อย่างน้อยสองถึงสามวันเพื่อการเฝ้าติดตามและฟื้นตัว
✅ตัวเลือกการคลอดในอนาคต
ขึ้นอยู่กับประเภทของแผลผ่าตัดมดลูก ผู้ป่วยอาจไม่สามารถคลอดทางช่องคลอดได้ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป
✅กระบวนการยินยอม
ก่อนการผ่าตัดคลอด ผู้ป่วยจะได้รับคำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับขั้นตอนการผ่าตัดและได้รับการสนับสนุนให้ถามคำถาม📝
✅การจัดการความเจ็บปวด
มักใช้การดมยาสลบเฉพาะที่👃 เช่น การฉีดยาชาเข้าไขสันหลังหรือการฉีดยาชาเข้าโพรงเยื่อหุ้มไขสันหลังระหว่างการผ่าตัดคลอด ซึ่งช่วยให้มารดาไม่รู้สึกตัวในขณะที่ลดความเจ็บปวด
✅การผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน
เทียบกับการผ่าตัดคลอดตามแผน การผ่าตัดคลอดที่ไม่ได้วางแผนอาจเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นระหว่างการเจ็บครรภ์ ในขณะที่การผ่าตัดคลอดตามแผนจะกำหนดไว้ตามปัจจัยที่กำหนดไว้ล่วงหน้า
สรุปได้ว่าคุณแม่ไม่จำเป็นต้องรอให้เจ็บท้องก่อนเสมอไปค่ะ การผ่าคลอดสามารถทำได้ตามคำแนะนำของแพทย์👨⚕️หากมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ เช่น มารดาหรือทารกมีภาวะแทรกซ้อน หรือเพื่อความปลอดภัยของทั้งสองฝ่ายค่ะ